Apa risiko COVID-19 saat ini dan apa selanjutnya?  Kepala tabel sains Ontario menjawab
Top stories

Apa risiko COVID-19 saat ini dan apa selanjutnya? Kepala tabel sains Ontario menjawab

Kami telah mendengar nama — Alpha, Beta, Delta, Gamma — semua varian yang menjadi perhatian terkait COVID.

Dan hanya beberapa hari yang lalu, varian baru muncul di Afrika Selatan — B.1.1.529, sekarang disebut Omicron oleh WHO — yang bahkan lebih menular daripada Delta, yang telah menghancurkan pesaingnya dan menjadi dominan di Kanada dan negara lainnya. dunia.

Penularan Delta menyebabkan kasus berlipat ganda dalam seminggu di satu wilayah Ontario setelah pembatasan provinsi dicabut.

Sekarang kasus juga meningkat di Toronto dan ada alasan untuk khawatir.

“Dengan adanya Delta, bagi mereka yang belum sepenuhnya divaksinasi, tidak ada jalan keluar,” kata Dr. Peter Juni, seorang ahli epidemiologi dan direktur ilmiah dari Tabel Penasihat Sains COVID-19 Ontario. Satu kasus varian menyebabkan tujuh infeksi lain pada rata-rata yang tidak divaksinasi, jika tidak ada tindakan kesehatan masyarakat yang diambil.

“Anda juga menjadi kebal melalui vaksinasi. Itu caranya mudah,” kata Juni. “Atau melalui infeksi. Itu cara yang berisiko.”

Juni mengatakan setidaknya 95 persen dari populasi perlu divaksinasi untuk mencapai kekebalan kelompok karena jumlah reproduksi Delta yang “mengesankan” diadu dengan vaksin yang 85 persen protektif.

Belum ada bukti yang menunjukkan bahwa varian Omicron yang baru ditemukan ada di Kanada.

Apa yang diketahui sejauh ini, adalah bahwa Omicron mengalahkan Delta lebih cepat daripada Delta mengalahkan Alpha, kata Juni.

Dan varian baru mungkin memiliki keunggulan di dua sisi — lebih mudah menular daripada Delta dan menghindari sistem kekebalan dengan lebih mudah bahkan pada orang yang divaksinasi atau yang telah tertular COVID.

Pada hari Jumat, pemerintah federal mengatakan orang asing yang telah mengunjungi tujuh negara di Afrika selatan – Afrika Selatan, Mozambik, Botswana, Zimbabwe, Lesotho, Eswatini, dan Namibia – dalam 14 hari terakhir akan dilarang memasuki Kanada.

Dan warga negara Kanada dan penduduk tetap, atau orang lain yang memiliki hak untuk memasuki Kanada, yang pernah ke negara-negara tersebut perlu diuji pada saat kedatangan dan karantina sampai mereka menerima hasil tes negatif.

Kami berbicara dengan Juni tentang kasus-kasus terobosan, kekebalan yang berkurang, dan bagaimana melindungi satu sama lain selama liburan. Jawabannya telah diedit untuk kejelasan dan panjangnya.

Tahukah kita apa yang menyebabkan peningkatan kasus COVID saat ini? Apakah orang yang tidak divaksinasi, kasus terobosan, penularan varian Delta atau kombinasi ketiganya?

Ini adalah kombinasi dari ketiganya. Lebih dari 85 persen populasi yang memenuhi syarat telah divaksinasi lengkap. Meskipun vaksin mengurangi risiko Anda sekitar enam kali lipat terinfeksi, Anda masih akan melihat cukup banyak kasus terobosan dalam vaksinasi. Seharusnya tidak membingungkan orang, kasus terobosan benar-benar normal. Saat ini, sekitar setengah dari infeksi berasal dari 85 persen yang divaksinasi lengkap dan separuh lainnya berasal dari 15 persen yang tidak divaksinasi. Jika 100 persen dari seluruh populasi divaksinasi, Anda hanya akan melihat kasus yang divaksinasi. Tapi ini tidak berarti bahwa vaksin tidak bekerja.

Orang yang tidak divaksinasi terus menjadi sekitar enam kali lebih mungkin sekarang di provinsi untuk terinfeksi. Dan mereka terus menjadi sekitar 20 kali lebih mungkin berakhir di rumah sakit dan 25 kali lebih mungkin berakhir di ICU.

Mengapa kasus terobosan terjadi?

Delta sangat menular, dan sebagian menghindari sistem kekebalan karena vaksin kami memasukkan protein lonjakan melalui urutan mRNA ke dalam tubuh yang masih seperti yang ada pada virus corona tipe liar. Selain itu, vaksin saat ini bersifat intramuskular, oleh karena itu jenis antibodi yang kami hasilkan — antibodi IgG — bertindak secara sistemik, mencegah rawat inap, masuk ICU, dan kematian, tetapi terkadang membiarkan virus masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan infeksi yang lebih ringan dalam kasus terobosan. Jika kami memiliki semprotan hidung untuk vaksinasi, kami akan menghasilkan antibodi IgA, yang melindungi mukosa di saluran pernapasan bagian atas, dan kami mungkin lebih terlindungi dari infeksi. Semprotan hidung untuk vaksinasi sedang dibahas sekarang jadi masih beberapa tahun lagi.

Apakah kita tahu seberapa besar kekebalan kita berkurang?

Di Ontario, tingkat perlindungan yang diberikan oleh vaksin telah sedikit menurun, dari awalnya sekitar 85 menjadi 87 persen menjadi sekarang sekitar 80 hingga 82 persen, menurut dasbor kami. Tapi ini bukan hanya karena (kekebalan) memudar. Berkat sertifikat vaksin, itu juga karena orang yang divaksinasi sekarang lebih bebas untuk mengekspos diri mereka sendiri. Mereka bisa pergi ke restoran dan makan di ruang makan yang ramai, sedangkan orang yang tidak divaksinasi tidak bisa. Jadi, kami pikir kasus terobosan yang terjadi sekarang mungkin karena kombinasi paparan serta sedikit penurunan kekebalan.

Mengapa kita membutuhkan dosis ketiga?

Vaksin memberikan perlindungan yang sangat baik terhadap penyakit serius, tetapi kekebalan akan sedikit menurun seiring waktu. Oleh karena itu, dosis ketiga akan mulai menjadi penting terlebih dahulu pada kelompok usia yang lebih tua dan orang yang paling rentan yang sudah memenuhi syarat untuk mendapatkan suntikan. Dan jika kita berpikir tentang pengendalian pandemi yang berkelanjutan, maka kelompok usia yang lebih muda juga perlu mendapatkan kesempatan ketiga. Kami belum tahu sweet spotnya di mana, batas usia seperti apa yang ingin kami gunakan. Tetapi suntikan tidak hanya akan melindungi semua orang dengan lebih baik dari masuk rumah sakit dan ICU dan kematian, tetapi juga memberikan kekebalan penetralisir terhadap infeksi. Itu berarti Anda memiliki tingkat antibodi yang sangat tinggi sehingga meskipun virus masuk ke dalam tubuh, virus itu segera ditangkap dan dinetralisir oleh antibodi IgG sistem kekebalan tubuh.

Dengan adanya varian Omicron baru ini, siapa pun yang bisa mendapatkan dosis ketiga harus segera mendapatkannya karena setiap peningkatan tambahan dari respon imun akan menjadi lebih penting bagi Omicron daripada Delta.

Akankah dosis ketiga menghentikan kasus terobosan?

Dosis ketiga akan melakukan segalanya, termasuk pengurangan kasus terobosan, seperti yang bisa kita lihat dari Israel, ketika menyangkut Delta. (Catatan: Gelombang keempat di Israel, yang mengakibatkan penurunan tajam pada peningkatan infeksi pada mereka yang divaksinasi, dikendalikan oleh dosis ketiga dan tindakan kesehatan masyarakat.) Tetapi perlu diingat, Israel memiliki interval tiga sampai empat minggu antara dosis pertama dan kedua sedangkan kami memiliki interval rata-rata lebih lama, yang merupakan keuntungan kami. Interval yang lebih lama antara dosis dapat berarti bahwa sistem kekebalan tubuh sedikit lebih matang dan respons kekebalan setelah yang kedua lebih jelas.

Mengapa kita harus membuat vaksin khusus Delta atau Omicron ketika kita memiliki begitu banyak varian? Apakah karena kita bisa membuat vaksin mRNA dengan cepat atau karena kita pikir Delta atau Omicron akan lama ada di sini?

Saya pikir Delta akan ada untuk waktu yang lama kecuali akan diambil alih oleh varian lain yang memiliki lebih banyak mutasi dan membuatnya lebih mudah menular, yang tampaknya cukup sulit dicapai hingga dua hari yang lalu. Pada dasarnya, jika Anda memiliki nomor reproduksi tujuh, seperti Delta, Anda cukup bagus sebagai virus. Tapi sekarang Omicron memang berhasil mengungguli Delta — itulah evolusi secara real-time.

Sekarang, kita perlu melihat jenis vaksin apa yang akan dikembangkan dalam jangka panjang menggunakan teknologi mRNA dari Pfizer dan Moderna untuk mencapai perlindungan yang lebih baik terhadap Delta, terhadap Omicron, dan terhadap versi masa depan dari dua varian yang mengkhawatirkan dengan lebih banyak mutasi. Saat ini, kami akan tetap berpegang pada vaksin mRNA yang ada, yang memberikan perlindungan yang sangat baik setelah dua dosis, dan bahkan lebih banyak perlindungan setelah tiga dosis.

Kami melihat kasus meningkat sejak dibuka kembali. Apa pendapat Anda tentang kebijakan penggunaan masker yang tidak konsisten ini, di mana kita diharuskan memakai masker saat berbelanja tetapi tidak ketika kita duduk berdampingan di bioskop yang penuh sesak menonton film?

Saya pikir itu masalah nyata. Orang menggunakan makan dan minum di tempat non-makan sebagai alasan untuk tidak memakai masker. Itu pada dasarnya salah. Jadi apa yang perlu kita capai sebagai dasar adalah bahwa staf di arena olahraga, bioskop, dan lain-lain, melakukan hal yang sama dengan pramugari. Berbicara dengan orang-orang, minta maaf, Anda hanya melepas topeng Anda dengan cepat ketika Anda sedang minum atau makan dan kemudian Anda harus memakainya kembali. Itu bisa membuat perbedaan yang cukup besar.

Apa yang akan Anda katakan kepada orang-orang dengan liburan yang akan datang? Haruskah kita bernyanyi di gereja, berbelanja di toko yang ramai, mengadakan pesta liburan di dalam ruangan?

Lihatlah Eropa dan lihat kekacauan yang mereka alami. Ketika Anda melihat itu, maka Anda melihat bahwa dengan penurunan suhu, orang-orang yang bergerak di dalam, kita semua cenderung berada dalam lebih banyak masalah daripada sebelumnya. Itulah salah satu alasan kami mulai melihat kasus meningkat. Penularan virus ini melalui udara, oleh karena itu sangat disukai jika orang berada di dalam ruang ramai yang tidak berventilasi baik. Jadi, yang penting semua orang harus berkontribusi untuk mengendalikan pandemi ini dengan hanya mengurangi kontak mereka sedikit. Tanyakan pada diri sendiri: Apakah saya benar-benar perlu menghadiri kelima pesta makan malam yang telah mengundang saya? Dan apakah saya benar-benar ingin pergi ke restoran yang ramai ini atau bisakah saya pergi ke tempat lain yang berventilasi baik dan tidak terlalu ramai? Dan apakah saya benar-benar perlu melihat semua teman saya atau dapatkah saya membatasi lingkaran teman yang memiliki kontak dekat dengan saya mungkin hanya 10? Tapi bukan 50 atau 100. Dan bernyanyi di gereja bukanlah ide yang bagus. Semuanya membantu.

Bagaimana dengan perjalanan ke luar Kanada?

Saya pikir risiko yang terkait dengan perjalanan tidak jauh berbeda secara nasional dan internasional, kecuali jika Anda pergi ke tempat-tempat yang memiliki jumlah yang jauh lebih tinggi daripada kita, yang bagi orang Ontarian saat ini pada dasarnya adalah belahan bumi utara lainnya. Kami terlihat sangat baik dibandingkan dengan hampir semua orang lain di dunia. Divaksinasi lengkap dan memiliki setidaknya satu PCR negatif atau tes antigen cepat untuk orang yang datang ke Kanada berarti pengurangan yang kuat dari risiko memperkenalkan infeksi dan varian baru ke negara tersebut.

Varian Omicron baru, bagaimanapun, berarti bahwa persyaratan lebih lanjut akan diperlukan untuk pelancong dari negara-negara berisiko tinggi, yang saat ini adalah Afrika Selatan dan negara-negara tetangga dan mungkin segera seluruh benua. Kami mungkin perlu menambahkan tes tambahan, lima atau tujuh hari setelah kedatangan, serta persyaratan karantina.

BERGABUNG DALAM PERCAKAPAN

Percakapan adalah pendapat pembaca kami dan tunduk pada Kode etik. The Star tidak mendukung pendapat ini.


Posted By : togel hari ini hongkong